在做试管婴儿的过程当中，很多人们会听见PGD和PGS这2个词。它们其实都是帮助检查筛选胚胎、提高成功率的技术手段。简单来说，PGD主要是针对有遗传性疾病风险的家庭，用来检测胚胎有没有特定的遗传问题；而PGS则是检查胚胎的染色体数量是否正常，帮助选出最健全的胚胎进行移植。

要打算做这些检查，就得从胚胎中取出一小部分细胞进行分析。这个过程就叫活体组织检查。活体组织检查的时机很关键，太早或太晚都可能影响结果，也可能会对胚胎导致伤害。那具体在什么时候做呢？

通常来讲，有两种常见的活检时机：一种是取卵子的时候，一种是在胚胎发育到第3天或是第5天的时间。我们1个1个来说。

先说卵子活体组织检查。这一类形式现正在用得偏少，因为卵子本身相比娇贵，并且只靠卵子的信息，不可完全评价胚胎的情况。只是，它还是有必须的参照价值的。卵子活检普通是在取卵其后、还没受精之前进行的，取出的是极体细胞。极体是卵子成熟期间发生的副产品，取它不会影响卵子的良好发育。这种方法合用于一些特定的遗传性疾病筛查，但由于它只可反应母亲一方的遗传信息，因而使用范围有限。

更常见的是胚胎活体组织检查。胚胎活检一般是在受精后的第3天或者第5天进行。第3天的胚胎估计有6到8个细胞，这时候会取1到2个细胞进行检测，这个阶段的活检叫卵裂球活体组织检查。固然这会儿候胚胎还相比小，但技术已经相比成熟，并且可以检测的信息也比极体活检多一些。

不过现在无数医院更倾向于在胚胎形成到第五日或第6天的时间再做活检。这个时间的胚胎已经发展成囊胚了，结构也更清晰，分为内细胞团和滋润层。内细胞体团以后会发育成胎儿，滋养层则会发育成胎盘。这时候做活检，只需要从滋润层拿出几个细胞，不会影响到胎儿的发育部分，如此对胚胎的伤害更小，结果也更精确。

所以总而言之，卵子活体组织检查一般是在采卵后、受精前进行的，而胚胎活检通常是位于第3天或者第5天进行。第5天的囊胚活体组织检查现如今应用得越来越多，因为它对胚胎的影响更小，检查结果也更有参照价格。

当然，详细抉择哪类形式，又要看所有人的详细情况。比如有没有家族遗传病史、年龄、卵巢机能等等。医生会根据这些因素来判断什么时间做活检最适合，以及是否需要做PGD或PGS。

整个过程听起来可能有点复杂，但其实就是在试管期间多了1个筛选胚胎的环节。目的就是为了提高成功率，降低早产和遗传性疾病的风险。要是你正处于思索做试管，亦或已然进入这个过程，无妨和医生好好交流一下，看看是否适宜做PGD或PGS，以及在哪一阶段进行活体组织检查相比适当。

总的来说，活体组织检查的火候不是稳固的，而是要根据胚胎发育情况、技术先决条件以及个人需求来决定。医生会结合多方向要点，为你拟订最合适的方案。

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