试管为何只给移植一个囊胚？多放数个成功率不是更高吗？

上个月至少有5个病患问我这个问题，其中之一姑娘尤其委屈，说她在网络上看到别人都移植2个，为什么轮到己方医生死活只给放一个，是不是医院怕担任务。说实话，每次听到这类疑问我都特别理解，终究行走到移植这一步已经吃了太非常多苦，谁不想成功率高。但这件事真不是医院小气，即日我把后背的逻辑拆开讲给你听。

排名靠前步，你先得搞清楚囊胚和一般胚胎的差别。卵母细胞采集后培育到第三日的叫卵裂期胚胎，约莫六到八个细胞，像一个刚组队的小团队，谁有能力谁拖后腿还看不太出来。而囊胚是培育到第五六天的胚胎，细胞体数已然上百个，里面开始瓦解出滋养层和内细胞个体团，相等同这支团队已然跑了1段路，是骡子是马基本见分晓了。也就是说，能活到囊胚阶段的胚胎，本身就经历过一轮自然淘汰，发育潜力相对靠谱。因而移植一个精良囊胚，和移植2个第三日胚胎对比，前者其实不是在赌，而是在用1个通过检查筛选的选手打竞争。

第二步，多个胎儿妊娠危险性比你想象中非常大多。很多人以为怀双胞胎是赚到了，一次解决俩。但你可能不了解，双胎妊娠的母亲患上妊娠期高血压、糖尿病、生产后大量出血的几率比单胞胎高出好几倍，早产生育比率更是高达百分之五十上述。一朝早产，宝宝住进新生儿重症监护室的费用动辄十几二十万，这依旧不算脑瘫等长远期并发症的风险。这里有个坑，许许多多人会拿自行受孕的双生子来比，以为人家不也行好的。但自然怀上的双胎和试管双胎有一个实质区别：做试管的女性平衡年龄较为大、内分泌环境繁杂，身体底子就不相同，不行直接类比。生殖医学中心追寻的不是怀上，而是怀好、生好、大人小孩都平安。多胎对医生来说是合并症，不是你想象中买一送一的性价比高交易。

第三步，单个囊胚移植的成功率真的不低。五年前可能另有医生偏向于放两个来提高概率，但现在的胚胎体外培养液、玻璃化冷冻技术、内膜准备方案皆比先前精细太多。1个优质囊胚的着床率自身就能够达到到百分之五十甚至更高，再放1个并不会让成功率翻倍，反而把多胎的风险翻了倍。并且如若此次没成，冷冻保存的囊胚解冻复苏率在百分率九十五以上，你完全有机会自在地再做下一次移植，身体也不必从头经历促排母细胞采集。相当于你把鸡蛋放在不同的篮子里，每一个篮子都稳妥当当，而不是全塞进1个篮子赌一把。

于是我的建议是，如果你的年龄在三十五岁下面列举、囊胚质量不错、又是排名靠上次移植，真实不用纠结放几个这件事。相信你的医生，也相信那个被精挑细选出来的囊胚。自然所有人的情况不同，要是你多次种植不成功要么年龄较为大，医生亦会和你谈判是否整合移植策略，这时候你把自己的疑惑放开聊就行。尾端想问你一句：你对囊胚移植这件事最担心的是啥？是怕失败，或是怕双胎，还是有其他顾忌？留言跟我说说，我来帮你分析。

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